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  • 广州中医药大学一附院 :【悦护理】永久起搏器植入术后如何早期运动?

    2020-02-13 09:05 来源:广州中医药大学一附院 浏览:56

    【悦护理】永久起搏器植入术后如何早期运动?

    广州中医药大学一附院微信订阅号【悦护理】专栏,逢周三推送!内容涉及各类常见病的护理科普讲解与保健指导,实用、权威!敬请关注!


    永久起搏器植入术后如何早期运动?

    医学指导:心血管科 吴辉教授

    文/心血管二区 陈恩妮主管护师、钱小玲护师


    随着人工心脏起搏技术的迅速发展, 永久起搏器植入术已成为抢救和治疗危及生命的缓慢性心律失常患者的重要措施。永久起搏器植入术患者早期运动干预能有效预防起搏器植入术后并发症的发生,促进患者功能恢复,提高其生活质量。因此,对起搏器植入患者如何运动?运动的时间是多少?运动的频率是多少?如何正确的术后早期运动指导显得尤为必要。


    永久起搏器植入术后运动时机选择


    1、两餐之间

    2、自诉无不适

    3、无心电图改变

    4、心率、血压基本正常

    运动量:感觉不大费力(Brog评分<12)


    永久起搏器植入术后终止运动时机


    1、主诉不适

    2、伤口出血

    3、心率<60次/分;心率>110 次/分或升高>20 次/分

    4、血压升高>30mm Hg 或下降>10mm Hg

    5、异常心电图




    第1天



    永久起搏器植入术患者术后第1天绝对卧床,采取平卧位或左侧卧位,避免右侧卧位或者左侧肩关节大幅度运动。术后早期运动步骤按照术后第2 ~ 8天循序渐进实施。




    第2天



    动作要领:屈肘、伸臂,肩关节制动

    频率:5 ~ 10 min/次,2 ~ 3 次 /d








    第3天



    动作要领:肩关节前屈、后伸 ( 前屈小于 30°、后伸小于15°)

    频率:10 ~ 15 min/次,2 ~ 3次/d








    第4天



    动作要领:患侧手触摸对侧肩膀或同侧耳朵运动,患侧手洗脸、刷牙、吃饭

    频率:10 ~ 15 min/次,2 ~ 3次/d








    第5天



    动作要领:呈站立位,患侧上肢尽量向后伸

    频率:10 ~ 15 min/次,2 ~ 3次/d





    第6天



    动作要领:呈站立位,上肢以肩为轴旋前,再旋后

    频率:10 ~ 15 min/次,2 ~ 3次/d





    第7天



    动作要领:患侧手指爬墙运动、梳头(患肢越过头顶梳对侧头发)、扪及对侧耳朵

    频率:10 ~ 15 min/次,2 ~ 3次/d







    为了方便记忆我们编了一个口诀:

    下床握拳再外展

    前屈后伸旋臂好

    再来攀岩和绕头

    循序渐进恢复好



    注意事项


    永久起搏器植入术后1-3个月内,在医护人员指导下进行轻松缓和的运动,避免上肢的剧烈运动。


    作者简介




    姓名:陈恩妮

    职称:主管护师

    职务:护长


    任职:国家华南区域中医心血管专科联盟康复护理专家委员会 副主委,广东省护士协会第一届介入护士分会 常委, 心血管病护理及技术培训中心专家委员会, 中华中医药学会介入心脏病学会护技学组委员,广东省中西医结合学会心血管病康复专业委员,广东省中西医结合学会双心医学专业委员,广东省护理学会心血管专业委员会会员,2018、2019广东省心血管专科护士优秀带教老师


    擅长:冠心病、心衰病、高血压病、心律失常等循环系统疾病的急救护理,擅长心脏介入治疗护理。


    作者简介




    姓名:钱小玲

    职称:护师


    擅长:冠心病、心衰病、高血压病、心律失常等循环系统疾病的护理,擅长心血管疾病的中医护理,运用中医辨证施护,开展临床教学、专科康复指导。


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